Qué secciones debe tener
- Motivo de consulta: la pregunta concreta que se vino a responder.
- Antecedentes: desarrollo, historia médica y escolar o laboral.
- Pruebas aplicadas: nombradas y fechadas.
- Resultados por dominio: qué se midió y cómo salió frente a su grupo de referencia.
- Conclusiones: la interpretación clínica, no la repetición de los puntajes.
- Recomendaciones: concretas y accionables.
Cómo leerlo sin ser profesional
Vaya primero a conclusiones y recomendaciones; los puntajes son el soporte. Si algo no se entiende, es motivo legítimo de pregunta en la sesión de devolución: un informe que solo entiende quien lo escribió no cumple su función.
Para qué se usa
Para pedir ajustes razonables en el colegio, para sustentar una solicitud ante la EPS, como insumo del psiquiatra o el neurólogo antes de decidir un tratamiento, para trámites de discapacidad y, en algunos casos, como prueba en procesos jurídicos de capacidad.
Preguntas frecuentes
¿Cuánto tarda en entregarse?
Unos días hábiles después de la última sesión. La devolución se agenda cuando el informe ya está terminado.
¿Tiene vigencia?
No caduca, pero pierde utilidad con el tiempo: en niños, más allá de un año o dos conviene actualizar porque el desarrollo cambia el perfil.
¿Puedo pedir copia años después?
Sí. Los informes quedan archivados bajo reserva y se pueden reexpedir a solicitud del paciente o de su acudiente.
¿El informe incluye diagnóstico?
Incluye impresión diagnóstica cuando los hallazgos la sustentan, con la codificación correspondiente. Si los datos no alcanzan, se dice y se explica qué falta.