Escrito y revisado por Dr. Esteban Giraldo Casas, neuropsicólogo clínicoÚltima revisión:
Qué es un traumatismo craneoencefálico
Un traumatismo craneoencefálico es una lesión del cerebro causada por una fuerza externa: un golpe directo, una aceleración y desaceleración brusca como en un accidente de tránsito, o una penetración. Se clasifica como leve, moderado o grave según la pérdida de conciencia, la amnesia posterior y el estado inicial.
El traumatismo leve, o conmoción cerebral, es el más frecuente. Aunque la mayoría de las personas se recuperan en semanas, una parte significativa mantiene síntomas durante meses (dolor de cabeza, fatiga, dificultad para concentrarse, irritabilidad) con un escáner o una resonancia normales.
Por qué una imagen normal no cierra el caso
Una tomografía o una resonancia muestran sangre, fracturas y lesiones grandes. Lo que no ven bien es el daño axonal difuso: el estiramiento de las conexiones entre regiones que produce la aceleración y la frenada del cerebro dentro del cráneo. Ese daño no aparece en la imagen y sí en el rendimiento.
De ahí una frustración muy común tras un TCE leve: todos los exámenes salen bien y la persona sigue notando que algo no funciona. La evaluación neuropsicológica es la herramienta que mide precisamente eso.
Secuelas cognitivas y conductuales frecuentes
- Atención y velocidad de procesamiento: pensar más despacio, dificultad para atender dos tareas a la vez.
- Memoria: dificultad para retener información nueva.
- Funciones ejecutivas: planificar, organizar, controlar los impulsos, adaptarse a los cambios.
- Fatiga mental desproporcionada.
- Cambios de conducta y de carácter: irritabilidad, impulsividad, apatía o desinhibición, que a menudo nota más la familia que la propia persona.
- Síntomas emocionales: ansiedad y depresión, frecuentes en la recuperación.
Para qué sirve la evaluación
- Objetivar lo que la imagen no muestra. Una resonancia normal no significa ausencia de secuelas funcionales.
- Planificar la rehabilitación sobre las funciones realmente afectadas.
- Orientar la vuelta al trabajo o a los estudios, con adaptaciones si hacen falta.
- Seguir la evolución, comparando evaluaciones a lo largo del tiempo.
- Documentar las secuelas cuando hay procesos con aseguradoras o judiciales, con un informe técnico.
Cuándo conviene evaluar
En un TCE leve, lo habitual es que las molestias cedan en semanas. Si a los dos o tres meses siguen ahí, ese es el momento: ya pasó la recuperación espontánea y lo que se mida refleja el estado real.
En un TCE moderado o grave la evaluación forma parte de la rehabilitación desde el principio, y se repite para seguir la evolución con datos en vez de con impresiones.
Qué incluye
- Apertura de la historia clínica con la persona y con un familiar: el accidente, la evolución y los cambios percibidos.
- Revisión de informes médicos previos.
- Pruebas de atención, velocidad, memoria, funciones ejecutivas y lenguaje.
- Conducta y estado emocional.
- Informe escrito y sesión de entrega de resultados.
Presencial o virtual, particular o por EPS
Puede hacerla presencial, en nuestro consultorio de Pereira (cerca para Dosquebradas, Manizales, Armenia y Cartago), o virtual, por videollamada, desde cualquier ciudad de Colombia. Mismo proceso, mismo informe y mismo precio: $670.000 COP (aprox. USD 200). La evaluación por videollamada se agenda y se paga en línea; la presencial se agenda por WhatsApp.
Si prefiere hacerla por la EPS, necesita la orden del especialista y la autorización, con la espera que eso suele implicar (cómo funciona). La vía particular empieza en días, y el informe le sirve después ante el especialista de la EPS: muchas familias combinan los dos caminos.
Preguntas frecuentes
Mi resonancia salió normal, ¿puedo tener secuelas?
Sí. Las lesiones microscópicas que produce un traumatismo, sobre todo el leve, a menudo no se ven en la imagen convencional pero sí afectan al funcionamiento. La evaluación neuropsicológica es la herramienta para medirlo.
¿Cuándo conviene hacer la evaluación?
Si los síntomas persisten más de tres meses tras un traumatismo leve, o en cualquier momento tras uno moderado o grave, para planificar la rehabilitación.
¿Sirve el informe en un proceso judicial o con la aseguradora?
El informe documenta las secuelas con rigor técnico. Los requisitos formales de un peritaje varían según el tipo de proceso (laboral, con la ARL, con una aseguradora o judicial); consúltenos su caso antes de empezar.
¿Cuánto cuesta?
$670.000 COP (aprox. USD 200), precio cerrado: 3 sesiones de evaluación de 50 minutos (apertura de la historia clínica y ejercicios iniciales, y dos de pruebas), informe escrito y sesión de entrega de resultados con recomendaciones. Es el mismo precio presencial en Pereira o virtual: por videollamada se paga en línea al agendar, y la cita presencial se coordina por WhatsApp. Qué incluye el precio.
¿Las secuelas se recuperan?
Buena parte mejora en el primer año, y la rehabilitación cognitiva ayuda a recuperar función y a compensar lo que no vuelve. La evaluación dice de dónde se parte y qué priorizar.
¿La cubre la EPS?
Las EPS pueden autorizar una evaluación neuropsicológica con orden del especialista, aunque el trámite suele tardar. Por la vía particular empieza en días, y el informe le sirve después ante el especialista de la EPS. Cómo funciona por EPS.