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Guía · profesionales de la salud mental

Neuropsicólogo, psicólogo o psiquiatra: ¿a quién acudir?

Los nombres se parecen y las funciones se cruzan, así que es normal no saber por dónde empezar. Esta guía explica quién hace qué en Colombia, quién puede diagnosticar y formular, y a quién conviene consultar primero según lo que le preocupa.

  • Quién hace quéformación y funciones de cada uno
  • Quién formulasolo los médicos
  • Por dónde empezarsegún lo que le preocupa

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Escrito y revisado por Dr. Esteban Giraldo Casas, neuropsicólogo clínicoÚltima revisión:

La diferencia en una tabla

ProfesionalFormaciónQué hace¿Formula?
PsicólogoPregrado en psicologíaEvaluación psicológica, psicoterapia, orientación a familias.No
NeuropsicólogoPsicólogo con posgrado en neuropsicologíaEvalúa funciones cognitivas (atención, memoria, lenguaje, funciones ejecutivas) con pruebas estandarizadas; emite informe; hace terapia y rehabilitación neuropsicológica.No
PsiquiatraMédico con especialización en psiquiatría (existe también la subespecialidad infantil y del adolescente)Diagnostica y trata trastornos mentales: depresión, ansiedad, TDAH, trastorno bipolar, psicosis. Decide y controla la medicación.
Neurólogo / neuropediatraMédico con especialización en neurología (o neurología infantil)Diagnostica y trata enfermedades del sistema nervioso: epilepsia, ACV, demencias, migraña. Ordena exámenes como electroencefalograma o resonancia.

En resumen: psicólogos y neuropsicólogos evalúan y hacen terapia sin medicamentos; psiquiatras y neurólogos son médicos, diagnostican enfermedades, piden exámenes y formulan.

El psicólogo

El psicólogo es el profesional de la conducta, las emociones y los pensamientos. Su herramienta principal es la psicoterapia: un proceso de conversación y trabajo práctico para manejar la ansiedad, la tristeza, el duelo, los conflictos familiares o el estrés. También puede aplicar pruebas psicológicas de personalidad, emocionales o de conducta.

Consulte a un psicólogo si lo que le preocupa es sobre todo emocional o relacional y no hay dudas importantes sobre la memoria, la atención o el aprendizaje. En nuestro equipo, la psicoterapia la da Jimena Vélez, psicóloga: vea psicoterapia para adultos y para niños y adolescentes.

El neuropsicólogo

El neuropsicólogo es un psicólogo que se especializó en la relación entre el cerebro y la conducta. Su trabajo central es medir: con entrevista y pruebas estandarizadas establece cómo están la atención, la memoria, el lenguaje, la velocidad de procesamiento, las funciones ejecutivas, la lectura o el cálculo, y compara los resultados con los de personas de la misma edad y escolaridad. De ahí sale un informe con un perfil de fortalezas y dificultades y recomendaciones concretas.

Ese informe sirve al médico para formalizar un diagnóstico —en Colombia el diagnóstico clínico de TDAH o de autismo lo formaliza un psiquiatra o un neuropediatra—, al colegio para hacer ajustes y construir el PIAR, y al propio equipo para planear la terapia neuropsicológica.

Consulte a un neuropsicólogo si le preocupan la atención, el aprendizaje, la memoria o los cambios cognitivos tras un ACV, un trauma craneal o una enfermedad. Vea qué es una evaluación neuropsicológica; la nuestra tiene precio cerrado de $670.000, con informe en 7 días.

El psiquiatra

El psiquiatra es médico. Diagnostica trastornos mentales, descarta causas médicas y decide si hace falta medicación, qué dosis y durante cuánto tiempo. Muchas veces trabaja en conjunto con un psicólogo, que hace la psicoterapia, y con un neuropsicólogo, que aporta la medición objetiva.

Consulte a un psiquiatra si los síntomas son intensos, no mejoran con psicoterapia, impiden trabajar, estudiar o cuidarse, o si ya se sospecha que hará falta medicación. Ante pensamientos de hacerse daño o una crisis, no espere una cita: acuda a urgencias o llame a la línea 123.

El neurólogo y el neuropediatra

Son médicos especialistas en el sistema nervioso. Se ocupan de las enfermedades con una base neurológica identificable: epilepsia, ACV, enfermedades neurodegenerativas, cefaleas, trastornos del movimiento. En niños, el neuropediatra también es uno de los especialistas que diagnostica el TDAH y el autismo.

Consulte a un neurólogo si hay convulsiones, pérdida brusca de fuerza o de habla, dolores de cabeza con características de alarma, o un deterioro de la memoria que avanza. El neurólogo suele pedir una evaluación neuropsicológica para medir el impacto cognitivo; vea la de memoria o la de demencias.

Otros profesionales que pueden aparecer

  • Fonoaudiólogo: evalúa y trata el lenguaje, el habla, la voz, la deglución y la audición en su parte comunicativa. Es clave en los retrasos del lenguaje, en la afasia y en muchos niños con autismo.
  • Terapeuta ocupacional: trabaja la autonomía en las actividades diarias, la motricidad fina, la escritura en su parte motora y el procesamiento sensorial.
  • Pediatra y médico general: son la puerta de entrada en la EPS y quienes descartan causas médicas —problemas de visión, audición, sueño, tiroides— antes de pensar en otras explicaciones.
  • Docente de apoyo u orientador escolar: no hace diagnósticos, pero es quien lleva las recomendaciones del informe al aula y participa en el PIAR.

En muchos casos el mejor resultado no viene de un solo profesional, sino de varios que se comunican entre sí y comparten objetivos.

¿A quién acudir primero?

Si lo que le preocupa es…Empiece por
Su hijo se distrae mucho, no termina las tareas, es muy impulsivoEvaluación neuropsicológica, y con el informe, el psiquiatra infantil o el neuropediatra para el diagnóstico médico. Vea TDAH.
Le cuesta leer, escribir o calcularEvaluación neuropsicológica. Vea bajo rendimiento escolar.
Sospecha de autismo en un niño o un adultoEvaluación neuropsicológica y valoración médica. Vea autismo.
Ansiedad, tristeza, duelo, estrésPsicólogo; psiquiatra si es intenso o no mejora.
Olvidos que preocupan en un adulto mayorMédico general o neurólogo para descartar causas médicas, y evaluación neuropsicológica de memoria.
Cambios cognitivos tras un ACV o un golpe en la cabezaNeurólogo y evaluación neuropsicológica para planear la rehabilitación.
Convulsiones, pérdida de fuerza o del habla de forma bruscaUrgencias, sin esperar.

Por la EPS o particular

Por la EPS, la puerta de entrada suele ser el médico general o el pediatra, que remite al especialista. Por la vía particular, usted puede consultar directamente al profesional que elija. Muchas familias combinan ambas: hacen la evaluación neuropsicológica de forma particular para tener el informe pronto y lo llevan al especialista de la EPS. Vea qué cubre la EPS.

Preguntas frecuentes

¿Un neuropsicólogo puede diagnosticar TDAH o autismo?

El neuropsicólogo hace la medición objetiva y puede concluir que el perfil es compatible con un TDAH o un autismo. En Colombia, el diagnóstico clínico lo formaliza un médico —psiquiatra o neuropediatra—, que se apoya en ese informe.

¿El neuropsicólogo formula medicamentos?

No. Ni psicólogos ni neuropsicólogos formulan. La medicación la decide un médico: psiquiatra, neurólogo, neuropediatra o pediatra, según el caso.

¿Qué diferencia hay entre neuropsicólogo y neurólogo?

El neurólogo es médico y estudia las enfermedades del sistema nervioso con exámenes como la resonancia o el electroencefalograma. El neuropsicólogo es psicólogo y mide cómo funcionan la memoria, la atención o el lenguaje. Se complementan: el neurólogo ve la lesión o la enfermedad; el neuropsicólogo, su efecto en el funcionamiento.

¿El neuropsicólogo hace psicoterapia?

Su trabajo central es la evaluación y la terapia neuropsicológica. En nuestro equipo, la psicoterapia la da una psicóloga, Jimena Vélez, y ambos servicios se coordinan cuando hace falta.

No sé por dónde empezar. ¿Me pueden orientar?

Sí. Escríbanos por WhatsApp contando brevemente qué le preocupa y le diremos qué profesional conviene consultar primero, aunque no sea con nosotros.

¿Damos el primer paso?

Cuéntenos qué le preocupa. Le orientamos sin compromiso y, si hace falta una evaluación, le explicamos cómo sería en su caso.

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